치매환자, 기도내 이물로 인한 응급상황

치매환자를 간호하면서 삼가야 는 간식이 '인절미' 방울 포마토' 사탕' 얼음'등

기도를 폐쇄할 수 있는 것들입니다.

위 간식들은 어르신들이 좋아하기도 하고, 즐겨 드시는 것들이니

 기도내 이물로 인한 응급상황에 대처 방법은 필수라 할 수 있겠네요~~

상기도 폐쇄의 원인에는 혀, 이물질, 상기도 부종 기도 손상 및 교살 등이 있습니다. 그 원인이 무엇이든지 간에 기도폐쇄는 매우 위험한 응급상황입니다. 치매환자들은 식욕이 강하여 음식을 주의하지 않고 먹는 경향이 있습니다. 기도가 완전히 폐쇄되면 즉시 사망할 수도 있으므로 이에 대한 대처법을 숙지할 필요가 있습니다. 기도 폐쇄에 대처하는 방법은 다음과 같습니다.

혀에 의한 기도폐쇄

상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인은 혀(tongue)입니다. 치매환자가 혼미 혹은 혼수상태인데 대상자를 앙와위로 눕혔을 때 인후 후벽으로 혀가 내려가기 때문에 기도가 막히게 됩니다.
증상은 부분적 기도폐쇄 시에는 코를 고는 듯한 호흡을 합니다. 완전한 기도폐쇄 시에는 전혀 호흡이 없습니다(이때는 매우 위험합니다).
처치는 도수적 기도유지 방법(manual airway)을 사용합니다. 도수적 기도유지 방법(manual airway)에는 머리 젖히기(head tilt) 방법, 머리 젖히고 턱 들기(head tilt-chin lift) 방법, 두부 후골 법(head tilt-neck lift) 방법, 삼중(triple) 기도유지법, 턱 밀어 올리기(jaw thrust) 방법 중 적절한 것을 사용합니다. 무의식 치매 대상자에게는 구강인두 기도 유지기(oropharyngeal airway)나 비강인두 기도 유지기(nasopharyngeal airway)를 사용하여 기도를 유지합니다. 그러나 의식이 있는 대상자는 이런 기구를 불편해하므로 잘 사용하지 않습니다.
도수적 기도유지 방법(manual airway)은 혀에 의한 기도폐쇄는 처 치자의 손을 사용하여 간단히 교정될 수 있습니다. 즉 인후 뒷벽에 닿아있는 혀의 기저부(base of the tongue)를 올려주어 기도를 개방시킬 수 있습니다.

출처:중앙치매센터