치매 제도
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치매환자, 정신행동증상 - 초조행동 어떻게 돌봐야 하나요?치매 제도 2020. 5. 11. 17:40
초조 행동 치매환자는 쉽게 불안해하거나 이유 없이 자꾸 서성거리고 한 자리에 오래 앉아있지 못하며 안절부절못하지 못하는 경우가 있습니다. 고집스럽고 이기적이며 논쟁적이고 자주 화를 내기도 합니다. 한번 화를 내면 걷잡을 수 없이 폭발적으로 나타나며 잠시 후에는 아무 일 없었다는 듯이 조용해지기도 합니다. 이러한 치매환자의 초조 행동은 크게 2가지 범주로 나눌 수 있습니다. 부적절한 신체적 행동 이상하게 옷을 입거나 아무 데서나 자꾸 벗고, 어딘가로 나가려고 하고, 이유 없이 왔다 갔다 하고, 집기에 엉뚱하게 손대거나 서랍이나 장롱을 뒤지고, 기저귀를 갈기갈기 찢는 행동 등이 포함됩니다. 부적절한 언어적 행동 계속 구시렁 대거나 트집을 잡고, 관심을 끌기 위해 질문을 되풀이하고, 공연히 시키는 일을 반대로..
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치매환자,망상과 의심 ,환각 어떻게 돌봐야하나요?치매 제도 2020. 5. 7. 11:44
망상과 의심, 환각 치매환자에서 나타나는 대표적인 정신행동 증상은 망상과 의심, 환각을 들 수 있습니다. 또한, 치매환자는 보이지 않는 사물이나 사람을 보거나 실제로 없는 소리를 듣고 누군가와 대화를 나누거나 손짓을 하는 등의 환각 증상을 보이기도 합니다. 이러한 정신행동 증상을 보이는 경우 치매환자는 매우 당황하고 불안해하거나 공포에 휩싸여 예기치 못한 행동을 보일 수 있습니다. 망상과 의심, 환각이 환자를 흥분시키지 않는다면 막으려고 하기 보다는 그대로 놔두는 것이 낫습니다. 망상이나 타인 의심 증상, 환각을 보이는 치매환자에게 다음과 같은 대처방법을 사용할 수 있습니다. 대처 방법 망상과 환각은 일시적이거나 짧은 기간에 나타나고 사라지는 경우가 많다는 점을 잘 알아야 하며, 돌봄 제공자가 평온한 마..
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치매환자,불안 어떻게 돌봐야 하나요?치매 제도 2020. 5. 6. 11:08
불안 치매가 진전됨에 따라 환자 본인은 자신이 이상함을 인식하는 상태에서부터 이를 전혀 인식하지 못하는 상태까지 순간적으로 오락가락하므로 매우 큰 혼돈과 불안을 경험합니다.. 환자는 이러한 상황을 하루 종일 경험합니다. 또한, 환자는 가끔씩 과거의 사건을 현재 일어나고 있는 것처럼 이야기를 하는데, 환자에게 이것이 그릇되다는 것을 설명해 주면 잠시 동안은 이해하는 듯하나 곧 잊어버리고 혼란한 상황을 반복하게 됩니다. 치매환자의 불안은 이미 잊힌 사건에 대한 과거의 감정으로부터 기인하는 경우가 많습니다. 예를 들면 자녀를 학교에서 데려와야 한다던지, 저녁을 차려줘야 한다던지와 같은 과거의 책임에 대한 걱정이 불안을 초래합니다. 치매환자의 불안은 다른 정신행동증상의 결과로 나타날 수도 있고 독립적으로 나타나..
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치매환자 ,우울증 어떻게 돌봐야 하나요?치매 제도 2020. 4. 27. 15:06
우울증 우울증은 슬픔, 비활동성, 집중의 어려움, 절망, 희망이 없는 느낌, 자살충동 등의 정신병적 장애를 말합니다. 우울증은 치매의 초기 단계에서 흔히 발생하지만 어느 단계에서나 일어날 수 있습니다. 치매환자에서는 우울증상이 있더라도 잘 드러나지 않고, 특히 언어상 실증이 있는 경우 우울감에 대한 주관적인 경험을 스스로 표현하지 못하는 경우가 많아 치매환자의 우울 증상은 종종 발견하기가 어렵습니다. 따라서, 치매환자의 말수가 줄고 기력이 떨어지고 의욕이 없으며 우울한 기분을 표현하고, 식욕이 감소하며 수면 양상이 변화한다면(예: 불면 혹은 과다수면) 우울증으로 판단하고 다음과 같은 대처 방법을 사용할 수 있습니다. 대처 방법 치매환자를 위축시키고, 슬프게 만드는 상황을 관찰합니다. 전문의에 의뢰하여 항..
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치매환자,정신행동증상 어떻게 돌봐야 하나요?치매 제도 2020. 4. 27. 14:27
정신행동 증상 대처방법 치매환자의 정신행동 증상은 환자와 가족 혹은 다른 돌봄 제공자와의 관계를 악화시킬 뿐 아니라 그들의 삶의 질을 현저히 손상시키게 됩니다. 정신행동 증상에 대처할 때는 돌봄제공자의 마음가짐이 중요하며 다음의 세 가지 목표를 항상 염두에 두어야 합니다. 정신행동증상 대처 시 목표 증상 조절 치매환자가 보이는 정신행동 증상을 완전히 제거하는 것은 현실적인 목표가 아니며 실제로도 불가능합니다. 즉, 이상적인 환경에서 최상의 돌봄이 제공된다 할지라도 정신행동 증상이 완전히 사라지기는 어렵습니다. 안전 확보 치매환자는 인지기능이 저하되어 상황에 대해 적절하게 판단할 수 없기 때문에 항상 사고의 위험을 가지고 있습니다. 특히, 배회하는 치매환자는 안전한 장소에서 벗어나거나 거리에서 길을 잃고 ..
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치매환자, 정신행동 증상에 의한 응급상황치매 제도 2020. 4. 24. 10:44
정신행동 증상으로 인한 파국 정신행동 증상에 의한 응급상황 치매의 정신행동증상은 치매의 종류에 따라 초기부터 후기까지 다양한 시기에 나타날 수 있습니다. 심한 정도에 따라 1, 2, 3군으로 분류하였으며, 1군에 있는 심리 증상으로는 망상, 환각, 우울감, 불면증, 불안이 있으며, 행동 증상으로는 신체 공격성, 배회, 안절부절못함이 있습니다. 2군의 심리 증상으로 착오가 있고, 행동 증상으로는 초조, 탈억제 행동(마음대로 행동하거나 충동적으로 행동함), 문화적으로 부적절한 행동, 고함 등이 있습니다. 3군에는 행동 증상만 포함되는데, 울음, 욕설, 의욕상실, 반복된 질문, 따라다니기가 있습니다. 이러한 정신행동 증상으로 인해 나타날 수 있는 중요한 응급 상황을 뽑아본다면 타인에 의한 상해 사고, 자해, ..
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치매환자,섬망에 의한 응급상황치매 제도 2020. 4. 23. 15:12
섬망에 의한 응급상황 섬망 혹은 급성 혼돈상태는 노인에게서 가장 흔히 볼 수 있는 정신병리 증상 중 하나입니다 섬망 혹은 급성 혼돈상태는 노인에게서 가장 흔히 볼 수 있는 정신병리 증상 중 하나입니다. 1 섬망의 증상 수면 장애, 주로 밤에 불면 증상을 보임 환시 증상이 나타남(예: 벽에 벌레가 기어 다닌다, 뱀이 우글우글하다, 도둑이 들어와 있다.) 지남력 저하: 날짜 개념이 없어지고, 가까운 가족이나 요양보호사 등을 알아보지 못하고 자신이 있는 곳이 어디인지 잘 구별하지 못함 의식 장애, 집중력 저하 사고장애: 비논리적인 사고, 피해망상(예: 자신을 죽이려고 한다, 독약을 먹이려 한다), 의심 등을 흔히 보임 정신운동장애: 과다 각성(지나치게 예민한 상태로 깨어있음), 초조, 과민성, 산만함을 보이는..
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치매환자, 기도내 이물로 인한 응급상황치매 제도 2020. 4. 20. 11:26
치매환자를 간호하면서 삼가야 는 간식이 '인절미' 방울 포마토' 사탕' 얼음'등 기도를 폐쇄할 수 있는 것들입니다. 위 간식들은 어르신들이 좋아하기도 하고, 즐겨 드시는 것들이니 기도내 이물로 인한 응급상황에 대처 방법은 필수라 할 수 있겠네요~~ 상기도 폐쇄의 원인에는 혀, 이물질, 상기도 부종 기도 손상 및 교살 등이 있습니다. 그 원인이 무엇이든지 간에 기도폐쇄는 매우 위험한 응급상황입니다. 치매환자들은 식욕이 강하여 음식을 주의하지 않고 먹는 경향이 있습니다. 기도가 완전히 폐쇄되면 즉시 사망할 수도 있으므로 이에 대한 대처법을 숙지할 필요가 있습니다. 기도 폐쇄에 대처하는 방법은 다음과 같습니다. 혀에 의한 기도폐쇄 상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인은 혀(tongue)입니다. 치매환자가 혼미 혹은 ..